Собака трясёт головой и чешет ухо: почему отит часто не самостоятельная болезнь
Хозяин приходит на приём с жалобой: пёс уже неделю мотает головой, чешет ухо лапой, а из уха идёт неприятный запах. Купили капли в зоомагазине, покапали, на пару дней стало легче, потом всё вернулось. Так бывает постоянно. Проблема в том, что ухо здесь не настоящая причина, а лишь место, где проявляется что-то большее. Очень часто это аллергия.
Ухо как индикатор аллергии
Наружный слуховой проход выстлан такой же кожей, как и остальное тело. Если у животного аллергия, кожа воспаляется везде, но в ухе это заметно быстрее всего: канал узкий, тёплый, влажный, и любое воспаление там сразу даёт о себе знать.
Врачи-дерматологи различают первичную причину и вторичную инфекцию. Первичная причина запускает воспаление (чаще всего это аллергия). На фоне воспаления в канале размножаются дрожжи (Malassezia) и бактерии, которые в норме присутствуют там в небольшом количестве. Именно они дают гной, запах и зуд, из-за которых хозяин и обращается. Если лечить только инфекцию, а первичную причину не трогать, отит будет возвращаться снова и снова. По данным одного исследования сотни собак с отитом, более 90% случаев были двусторонними, а большинство имело хронически-рецидивирующее течение. Это типичная картина аллергической природы.
Признаки отита: на что смотреть
Отит редко проходит незаметно, животное показывает дискомфорт всем телом. Классический набор:
- трясёт головой, будто пытается что-то вытряхнуть из уха
- чешет ухо лапой или трётся головой о мебель и пол
- неприятный запах из уха, иногда кисловатый или затхлый
- выделения: тёмно-коричневые, похожие на воск, или жёлто-гнойные
- покраснение и отёк внутри ушной раковины
- болезненность: животное скулит, когда трогаешь ухо, или не даёт его осмотреть
- наклон головы в одну сторону в запущенных случаях
Иногда первый и самый тонкий признак это лёгкое покраснение на внутренней стороне ушной раковины, ещё до запаха и выделений. Если вы замечаете такое регулярно, это повод насторожиться даже без явного гноя.
Когда отит действительно самостоятельная болезнь
Не каждый отит про аллергию. Есть причины, которые запускают воспаление сами по себе, и здесь картина другая.
У кошек самый частый виновник это ушной клещ (отодектоз). Особенно у котят и животных, бывающих на улице. Клещ даёт характерные сухие тёмные выделения, похожие на кофейную гущу, и сильный зуд. Аллергический отит у кошек встречается, но значительно реже, чем у собак.
У собак самостоятельный отит чаще бывает острым и односторонним. Типичный сценарий летом: во время прогулки в траве в ухо попадает ость (колосок злака). Собака резко начинает трясти головой, скулит, потому что это больно. Другая распространённая история в Киеве это купание: вода из Днепра или озера задерживается в узком волосатом канале, создаёт влажную тёплую среду, и развивается воспаление. Сюда же относятся инородные тела, опухоли и некоторые гормональные нарушения.
Породы с висячими ушами и узкими каналами (кокер-спаниели, спаниели, шарпеи, отчасти лабрадоры) к отиту более склонны просто из-за строения уха. Это не причина, а фактор, облегчающий развитие воспаления.
Когда отит лишь верхушка айсберга
Если отит двусторонний, возвращается после каждого курса капель или держится месяцами, почти всегда речь об аллергии. У собак это прежде всего атопический дерматит (реакция на пыльцу, пыль, клещей домашней пыли) и пищевая гиперчувствительность. Ухо может быть вообще первым и единственным местом, где аллергия себя проявляет, ещё до того, как появится зуд лап или живота.
Вот почему лечить такое ухо изолированно бессмысленно. Можно сколько угодно вычищать канал и капать противогрибковые капли, но пока организм продолжает реагировать на аллерген, воспаление будет восстанавливаться. Здесь нужен более широкий подход: найти и контролировать аллерген, а ухо лечить параллельно. Иногда для этого требуется лабораторное обследование, чтобы сузить круг причин.
Почему нельзя капать капли наугад
Соблазн купить «что-нибудь от ушей» без визита к врачу понятен, но это самая частая ошибка, из-за которой отит становится хроническим. Причин несколько.
Во-первых, капли не универсальны. То, что работает против дрожжей, не действует на клеща, а антибиотик в каплях бесполезен, если проблема в аллергии без бактерий. Не посмотрев выделения под микроскопом, невозможно угадать, что именно в канале. Цитология уха это базовый тест, который делают прямо на приёме, и часто он полностью меняет схему лечения.
Во-вторых, есть риск глухоты. Если барабанная перепонка повреждена (а при запущенном отите она нередко перфорирована), некоторые чистящие растворы и капли становятся ототоксичными: попадая в среднее ухо, они повреждают слуховой и вестибулярный аппарат. Врач перед назначением осматривает перепонку отоскопом именно поэтому. Самостоятельно вы её не увидите.
В-третьих, капли маскируют симптом. Запах и зуд временно стихают, хозяин успокаивается, а первичная причина работает дальше, и ухо постепенно деформируется (канал сужается, ткани утолщаются). На этом этапе помочь консервативно уже сложнее.
Когда срочно к врачу
- внезапный наклон головы, потеря равновесия, движение по кругу
- сильная боль: животное кричит от прикосновения к уху, не даёт голове покоя
- кровь или обильные гнойные выделения из уха
- отёк ушной раковины, горячность, животное угнетено
- отит, который не проходит несмотря на 1–2 недели домашнего лечения каплями
Наклон головы и нарушение равновесия могут означать, что воспаление дошло до среднего или внутреннего уха, и здесь медлить не стоит. Клиника А-Вет на Оболони работает круглосуточно, поэтому с острым болезненным ухом можно приехать в любой час. Если же отит хронический и вы хотите сначала понять, с чего начать обследование, удобно воспользоваться онлайн-консультацией ветеринара.