Абсцесс у кота после драки: почему мазь не поможет

Кот пришёл домой вроде бы целым. Через три дня стал вялым, не доел, а на боку или у хвоста прощупывается горячая припухлость, к которой он не даёт притронуться. Или хуже: припухлость уже прорвалась, шерсть слиплась, а запах чувствуется на расстоянии. Первое, что делает большинство владельцев, это намазать что-нибудь из домашней аптечки. И именно здесь тратится время, которое работает против кота.
Что происходит под кожей после укуса
Зубы у кошек тонкие и острые. Они прокалывают кожу, заносят вглубь микрофлору из чужой пасти, а сами проколы затягиваются за несколько часов. Получается герметичный карман с бактериями внутри. В течение двух-семи дней там накапливается гной, формируется полость с плотной стенкой, ткани вокруг отекают. Снаружи в этот момент кожа ещё цела, и именно поэтому владелец редко находит сам укус.
Типичные места зависят от того, как прошла драка. Основание хвоста и круп означают, что кот убегал. Морда, щека, ухо и передние лапы означают, что дрался лицом к лицу. Отдельно опасны укусы в область грудной клетки и суставов: там инфекция может уйти глубже, чем в подкожную клетчатку.
Как это замечает владелец
Сначала меняется поведение: кот прячется, много спит, не приходит на еду. Температура поднимается, нос сухой, шерсть выглядит взъерошенной. Затем появляется припухлость: горячая, болезненная, сначала плотная, позже мягкая и подвижная под пальцами. Если поражена лапа, кот хромает. Прорыв наружу даёт густые выделения с резким запахом и мокрую слипшуюся шерсть, после чего коту часто становится легче, и владелец успокаивается преждевременно.
Почему мази и зелёнка здесь не работают
Гной лежит в закрытой полости под кожей. Мазь, нанесённая сверху, физически туда не попадает: неповреждённая кожа для неё барьер. Ихтиоловая мазь или мазь Вишневского в этой ситуации либо не меняют ничего, либо ускоряют прорыв, который всё равно не очищает полость. Стенка абсцесса остаётся, остатки гноя и некротические ткани тоже, и через неделю-две всё повторяется в том же месте.
Зелёнка и перекись на ткани внутри раны действуют хуже, чем ожидают: они повреждают ткани, которые должны заживать, и при этом не стерилизуют глубину. Ещё одна распространённая попытка это выдавить гной руками. Так инфекция уходит в окружающие ткани, вместо локального абсцесса владелец получает разлитое воспаление, а иногда и сепсис. Сдавливать припухлость дома нельзя.
Что делать дома до визита
Ограничьте коту выход на улицу и не давайте вылизывать участок. Если абсцесс уже прорвался, можно аккуратно убрать выделения салфеткой, смоченной чистой водой или физраствором, без спирта, перекиси и красителей. Запомните или запишите, когда примерно была драка: врачу это нужно для расчёта сроков.
И категорический запрет: никаких человеческих обезболивающих. Парацетамол для кота является смертельным ядом даже в минимальной дозе, ибупрофен и аспирин тоже дают тяжёлые отравления. Обезболивание коту подбирает врач, и безопасные препараты для этого существуют.
Что делает врач
Абсцесс лечится механически. Участок обезболивают, часто под седацией, выстригают шерсть, вскрывают полость достаточным разрезом, убирают гной и нежизнеспособные ткани, тщательно промывают. В части случаев ставят дренаж, чтобы выделения выходили наружу несколько дней, а не накапливались снова. Дальше идут системные антибиотики, обезболивание, защитный воротник и перевязки.
Это и есть причина, почему хирургическая обработка даёт результат, а домашний уход нет. Полость должна быть открытой и чистой до того, как начнёт закрываться, иначе она закрывается вокруг инфекции. Рана после вскрытия заживает не за день: в зависимости от размера речь о днях или неделях с контрольными осмотрами.
Почему антибиотик сам по себе это полумера
Антибиотик попадает в ткани с кровотоком, а внутри гнойной полости кровотока нет. Поэтому препарат подавляет воспаление вокруг, кот становится бодрее, а содержимое остаётся на месте. Через какое-то время картина возвращается, только теперь с частично изменённой чувствительностью бактерий. Антибиотик нужен, но как часть лечения после вскрытия, а не вместо него, и назначать его должен врач.
О чём ещё стоит подумать после драки
Укусы это основной путь передачи иммунодефицита и лейкоза кошек. Тест имеет смысл сдавать не сразу, а через несколько недель после события, потому что раньше результат может быть ложноотрицательным. Точный срок подскажет врач, а анализы удобно совместить с контрольным осмотром. Если кот не привит и дрался с неизвестным или бездомным животным, скажите об этом на приёме сразу: вопрос бешенства в Украине остаётся актуальным.
И о профилактике без иллюзий. Основная причина драк у котов это свободный выгул и территориальное поведение некастрированных животных. Кастрация заметно уменьшает желание патрулировать район и выяснять отношения, а вместе с ней исчезает и регулярность таких визитов в клинику.
Когда срочно к врачу
- Кот не ест больше суток, вялый, прячется
- Припухлость быстро растёт или отёк распространяется на соседние участки
- Укус в область грудной клетки, живота или сустава
- Одышка, дыхание открытым ртом после драки
- Хромота с отёкшей горячей лапой
- Рана возле глаза или на веке
- Температура, дрожь, холодные лапы
Абсцесс сам по себе редко угрожает жизни, но кот, который не ест и имеет разлитое воспаление, доходит до тяжёлого состояния за сутки-двое. Клиника на Оболони работает круглосуточно, с собственной лабораторией и автономным питанием, так что обратиться можно и ночью. Если нужно сначала понять, терпит ли это до утра, начните с онлайн-консультации.